Анестезия при перманентном макияже и татуаже

Перманентный макияж – хоть и не сильно, но травмирующая процедура. Особенно с учетом того, что она проводится на тонкой и чувствительной коже лица – в зоне бровей, губ и век. Поэтому, чтобы она проходила для для клиентов комфортно, применяется анестезия. 

Также обезболивать клиента нужно для создания комфортных условий работы мастеру перманента, так как предотвращает внезапные движения лица от боли, которые могут испортить результат процедуры. Поэтому качественное обезболивание обеспечивают половину успеха работы мастера

Главное показание к ее применению – купирование болевых ощущений во время сеанса перманентного макияжа. Но она, равно как и сам перманент, не проводится при обострении кожных заболеваний, наличия на коже незаживших ран, в период беременности и лактации. 

Как работает анестезия

Обезболивающий препарат блокирует передачу сигнала о боли центральной нервной системе. Механизм действия анестетика зависит от его вида. Так, для каждого клиента, который обращается за перманентом, он подбирается индивидуально, в зависимости от ряда факторов, включая:

• на какую глубину планируется введение пигмента (зависит от техники перманентного макияжа и области его проведения: брови, веки и т.д.);
• степень болевого порога клиента;
• наличие у него аллергических реакций на конкретные анестезирующие препараты или подозрение на их наличие.

Виды анестезии

Все препараты для анестезии для перманентного макияжа делятся на аппликационные (наносятся на кожу в виде кремов, гелей, спреев) и те, что вводятся подкожно. Первые хороши тем, что не проникают в кровь, не влияют на работу мышц, а потому облегчают работу мастера, не мешая ему контролировать глубину введения красителя. Они начинают действовать уже через 10-15 минут после нанесения, обеспечивают обезболивающий эффект на время до четырех часов и подходит тем, кто боится уколов. А также подходят для всех видов перманента.

Но, к сожалению, часто требует повторного нанесения во время сеанса татуажа. Особенно при работе с губами и веками. Но, несмотря на безопасность этого вида обезболивающего, есть риск развития такого осложнения как системная токсичность. Он повышен у тех, кто страдает сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, болезнями печени, метаболическими недугами. Также повышенному риску подвержены люди с низкой концентрацией белка в плазме крови и те, кто принимает ингибиторы натриевых каналов. 

Вторые, инъекционные, обладают следующими преимуществами: 

• полностью избавляют от боли;
• действуют спустя четыре-пять минут после введения;
• обеспечивают более длительный эффект;
• не требуют применения вторичной анестезии.

Но у нее есть и особенности, делающие ее подходящей не всем желающим сделать татуаж. Так, инъекция – уже сама по себе инвазивная процедура. Но тут она еще и выполняется в лицо, что требует от мастера как минимум наличие медицинского образования. 

Также в месте укола формируется отек, и появляется вероятность развития временной асимметрии лица из-за воздействия препарата на его мышцы. Оба этих фактора затрудняет работу мастера, поэтому делать перманентный макияж с инъекционной анестезией может только действительно опытный специалист. 

Еще одна важная особенность этого метода обезболивания – необходимость тщательного сбора анамнеза человека, проведение ряда аллергопроб. Также перед ее применением обязательно уточняется время последнего приема пищи. 

В таком обезболивании перед татуажем категорически отказывают, если есть противопоказания в виде:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• печеночной, почечной недостаточности. 

Первичное и вторичное обезболивание

Также анестезия делится на первичную и вторичную. Различаются они тем, что требуют применения препаратов разной степени воздействия. Первичная анестезия для перманентного макияжа является основной и осуществляется на еще неповрежденной коже. Она может быть аппликационной или инъекционной, применяется в виде кремов и гелей или уколов, содержащих одно из следующих действующих веществ:

• новокаин;
• тетракаин;
• бензокаин;
• и др.

Препарат для первичного обезболивания накладывают на область, где планируется татуаж, на 10-15 минут. Вторичная анестезия для перманентного макияжа проводится уже в процессе процедуры. Она используется в форме жидких препаратов, помимо купирования боли, помогает пигменту равномерно распределиться в тканях, так как сужает сосуды и уменьшает отток лимфы, с которой выходит и краситель. 

Самые распространенные обезболивающие для татуажа

Основные действующие вещества обезболивающих действуют по-разному:

• Лидокаин. Хорошо переносится большинством людей, обладает низкой токсичностью, на него редко развивается аллергия. Он оказывает сосудорасширяющее действие и не рекомендуется людям, имеющим болезни печени и принимающим бета-адреноблокаторы. Его основные характеристики:
  • действует быстро;
  • работает долго;
  • не оказывает раздражающего эффекта в месте введения;
  • хорошо абсорбируется. 
• Прилокаин. Тоже малотоксичен и редко вызывает аллергическую реакцию, но обладает менее выраженным обезболивающим эффектом. Поэтому обычно используется в обезболивающих составах вместе с лидокаином.
• Бензокаин. Благодаря минимальной абсорбции может использоваться на слизистых оболочках. Он не растворяется в воде и применяется только для поверхностного нанесения. 
• Новокаин. Довольно часто приводит к развитию аллергической реакции и обеспечивает непродолжительный обезболивающий эффект – всего до 20 минут. Несмотря на малую токсичность, противопоказан пациентам, страдающим анемией и имеющим заболевания печени. 
• Тетракаин. Хороший препарат с высокой эффективностью, который можно безопасно применять на веках, за счет того, что при попадании в глаза он не меняет внутриглазное давление. Но он довольно токсичный, обладает сосудорасширяющими свойствами, а потому, чтобы его применение не вызвало интоксикации, составы с ним дополняются сосудосуживающими. 

Важно: внимательно изучите тактику работы мастера татуажа перед тем, как записываться к нему на перманентный макияж бровей и других зон. Это касается не только опыта, но также подхода к выбору обезболивающих: важно, чтобы у мастера был достаточный выбор вариантов для первичной и вторичной анестезии, позволяющих выбрать подходящий разным пациентам. А также, чтобы он использовал уже готовые сертифицированные составы, а не изготавливал их самостоятельно. К сожалению, такая практика есть даже в клиниках Москвы и она опасна для пациентов, так как при самостоятельном смешивании возможны ошибки:

• в соблюдении дозировки;
• в качестве смешивании;
• в соблюдении правил асептики и антисептики;

Хороший препарат обладает чистым составом, не включающим консервантов и примесей. К последним относятся эфирные масла: некоторые из них обладают дополнительным анестезирующим эффектом, но часто становятся причиной сильной аллергии. 

Достоинства и недостатки обезболивания

Споры об использовании анестезии при выполнении перманентного макияжа и татуировок есть. Но все сходятся на том, что преимуществ однозначно больше. Особенно с учетом того, что некоторые люди с трудом переносят боль. 

Но нельзя игнорировать тот факт, что некоторых людей при татуаже затрагивает аллергическая реакция на компоненты первичных и вторичных анестетиков. Поэтому перед сеансом нужно провести тест, нанеся на кожу запястья или предплечья немного анестетика, чтобы отследить реакцию кожи на него. 

Выбор обезболивающих для первичного и вторичного применения препаратов довольно широкий, что позволяет подобрать подходящий вариант практически каждому человеку, которых хочет выполнить татуаж. Главное – честно отвечать на вопросы мастера перманента о своем здоровье, принимаемых препаратах, особенностях образа жизни. Так как обезболивание хоть и кажется безобидным этапом процедуры, но при игнорировании противопоказаний и неправильном выборе может привести к серьезным осложнениям.

Стоит ли обезболивать кожу перед татуажем

Это зависит от зоны, в которой планируется выполнение перманента. Так, перманентный макияж губ и век обязательно выполняется с обезболиванием, так как это высокочувствительные зоны. Брови не такие болезненные, поэтому анестезия при их прокрашивании выполняется по желании клиента. Но при отказе от нее и клиент, и мастер должны учитывать, что любое внезапное движение может испортить результат работы. 

Автор материала

Ксанаева Марияна Мурадовна

врач-косметолог, дерматолог, специализируется по работе с возрастными изменениями кожи, инъекционной косметологии, фотоомоложении, постановке мезонитей. Победитель гранта государственного конкурса премии Надежда за достижения в профессиональной области.