Выпадение волос после пересадки

Прибегая к трансплантации волосяных фолликулов при борьбе с облысением, большинство пациентов не знают о том, как протекает процесс реабилитации после это процедуры. Поэтому скорая потеря пересаженных волос становится для них неприятным сюрпризом и поводом для беспокойства. 

Но в большинстве случаев это абсолютно нормальное явление и неотъемлемая часть восстановительного периода после трансплантации, которое называется шоковым выпадением. Чтобы понять, почему оно происходит, и сколько занимает времени нужно немного подробнее разобраться с тем, что происходит с трансплантатами после пересадки. Ведь при подготовке к процедуре важно не только посмотреть фото, чтобы оценить ожидаемый результат, но и получить информацию о том, чего ожидать до его получения.

Почему не стоит переживать

Пересаженный волосяной покров начинает выпадать примерно через три недели после трансплантации. В норме шоковое выпадение – временный процесс, после которого фолликулы производят новые волосы, и является частью приживления фолликулов на новом месте. Оно проходит в три стадии:

• приживление – занимает до двух-трех недель, в течение которых пересаженные фолликулы активизируют свои физиологические функции, поврежденные ткани заживают, пересаженные волосы растут и образуют плотную щетину;
• шоковое выпадение – начинается после третьей недели (иногда – раньше) и затрагивает до 90 процентов пересаженного волосяного покрова (примерно у 5 процентов пациентов эта стадия не наступает вовсе);
• адаптация – когда трансплантированный волосяной покров выпадает, запускается процесс активного роста нового.

Рост протекает у каждого человека индивидуально, но начинается не ранее, чем через два – три месяца после операции. В среднем отмечено, что через полгода после пересадки до 60 процентов фолликулов уже находятся в стадии анагена, а через год – до 90 процентов. В некоторых случаях для активизации всех фолликулов необходимо до полутора лет. 

Главной причиной шокового выпадения трансплантологи называют временное изменение среды питания фолликулов (эта перемена является для них шоковым состоянием). Оно происходит, когда графты изымают из донорской зоны и помещают физраствор до вживления в каналы области пересадки. Беспокоиться из-за этого не стоит, так как:

• выпадают только волоски, которые находились в фолликулах при трансплантации;
• сами же фолликулы остаются в коже, продолжают приживаться и запасаться питательными веществами для производства новых волос.

Сколько длится шоковое выпадение

Нельзя точно сказать, сколько продлится это состояние. Продолжительность во многом зависит от индивидуальных особенностей человека. Но для ориентира специалисты обозначают период в один – два месяца: на всем его протяжении пересаженный волосяной покров будет постепенно выпадать. Пока это будет длиться, препятствовать процессу, прибегая к физиопроцедурам, самостоятельному приему медикаментов или салонным процедурам, категорически запрещено. Как и выдергивать волоски, так как это не ускорит процесс, а лишь испортит результат.

Другие причины выпадения волос после пересадки

Выпадать может не только пересаженный волосяной покров. Но и тот, что находился до трансплантации в донорской и реципиентной зоне:

• Донорская зона может пострадать в случаях:
  • если хирург сильно травмировал ее во время взятия кожного лоскута (лоскутная методика FUT). Обильная раневая поверхность и толстый шов, приведут к ухудшению местного кровообращения, а вследствие – и питания волосяных фолликулов. Но FUT хороша при скудной донорской зоне, поэтому ее продолжают практиковать, в т.ч. в Москве. Если операцию проводит профессионал, описанных выше осложнений не возникнет.
  • взято слишком большое количество трансплантатов.
• Поредение в реципиентной зоне может спровоцировать ошибка хирурга:
  • слишком близкое размещение трансплантатов;
  • повреждение фолликулов при заборе с донорского участка;
  • чрезмерно большие каналы под трансплантаты;
  • слишком много солевого раствора вводится для приподнятия кожи головы;

Неправильно поставленный диагноз и показание к трансплантации при облысении тоже приводит к порче результата. Так, при наличии на проблемной зоне большого числа тонких волосков высок риск их потери из-за хирургического стресса. Слабые, они могут не восстановить рост после операции, а без них густота после процедуры может быть не такой, как ожидалось.

Как ускорить восстановление волос

Несоблюдение рекомендаций трансплантолога тоже портит результат пересадки. Но если четко и терпеливо следовать им, это не только поможет получить от операции желаемый эффект, но также поможет ускорить восстановление. Правила довольно простые:

• не пытаться избавиться от образовавшегося покраснения и корочки, так как это естественная реакция кожи на вмешательство, и она со временем пройдет;
• купировать болевые ощущения обезболивающими, которые назначит врач;
• не прикасаться к голове и не мыть ее в течение первых двух – трех суток после операции;
• две недели не носить головные уборы;
• на столько времени, сколько скажет врач: 
  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от посещения саун, бань, бассейнов, приема ванны;
  • отказаться от стрижек, окрашиваний, укладок;
  • не допускать контакта области трансплантации с подушкой. 

Более полный перечень рекомендаций врач обозначит на консультации и сразу после пересадки. Кроме его соблюдения важно поддерживать хорошее настроение и внимательно следить за своим состоянием. А также помнить: заживление и восстановление – процессы, протекающие у каждого человека индивидуально. Сколько они будут длиться, зависит от общего состояния здоровья человека, наличия у него определенных заболеваний, вредных привычек, влияния других факторов.

И финальный совет. Начинать подготовку к операции важно с консультации хирурга: он покажет фото пациентов на разных стадиях реабилитации, расскажет, что будет происходить после вмешательства, сколько волосяной покров может выпадать и даст другие ответы, которые подготовят вас к процедуре и избавят от тревоги. 

Автор материала

Громова (Иванова) Анастасия Сергеевна

врач - дерматолог, трихолог, специализируется на лечении заболеваний волос и кожи головы, занимается проблемами, вызванными заболеваниями акне. Состоит в обществе исследования волос (RHRS) и профессиональном обществе трихологов